Гнучкість сьогодні є основою медичної допомоги, якої потребує Схід України. У прифронтових громадах ситуація змінюється щодня: обстріли, переміщення населення, пошкодження інфраструктури, обмежений доступ до медичних і соціальних послуг. У таких умовах стаціонарні формати не можуть повною мірою забезпечити швидке реагування на потреби. Саме тому для Програми охорони здоров’я Карітасу України одним із ключових напрямів стає розвиток мобільної мультидисциплінарної допомоги: догляду вдома, мобільної реабілітації та паліативної допомоги, телемедицини, психосоціального супроводу.

У середині травня команда Програми охорони здоров’я Карітасу України здійснила партнерський моніторинговий візит до місцевих організацій у Харкові, Кам’янському, Дніпрі та Полтаві.

До складу команди Карітасу України увійшли:

• Христина Семеген-Бодак – керівниця Програми охорони здоров’я Карітасу України;
• Галина Курницька – старша експертка програми;
• Марія Сех – менеджерка проєкту H.O.P.E. WELL;
• Юрій Наконечний – менеджер проєкту C.A.R.E.S.;
• Катерина Назарова – провідна експертка з ментального здоров’я;
• Василь Мікула – керівник Програми Livelihood;
• Василь Шумер – провідний експерт з економічного відновлення.

Команда зустрілася з місцевими фахівцями й керівництвом організацій, обговорила якість послуг, виклики в роботі, потреби громад і подальші рішення для розвитку програм. Йшлося про догляд вдома, мобільну реабілітацію, телемедичне консультування, грошову допомогу, адвокацію соціальних послуг в громадах та інші напрями допомоги людям, які постраждали від війни.

Окремою частиною візиту стали виїзди до учасників ініціатив Карітасу. Це можливість побачити не лише цифри у звітах, а реальне життя людей: як працює підтримка, чого бракує, які рішення справді допомагають, а які потрібно змінювати.

«Головний висновок поїздки полягає в тому, що східні області сьогодні найбільше потребують саме мобільної мультидисциплінарної допомоги. Наразі йдеться передусім не про створення стаціонарних центрів, а про мобільні формати підтримки – принаймні до стабілізації безпекової ситуації. Саме вони сьогодні є швидшими, доцільнішими, економічно ефективнішими та найбільш адаптованими до реалій війни», – говорить Христина Семеген-Бодак, керівниця Програми охорони здоров’я Карітасу України.

За словами пані Христини, це стало помітно ще в межах пілотного проєкту S.U.P.E.R., де телемедичні послуги були поєднані з класичною соціальною послугою догляду вдома:

«Спочатку людям було непросто подолати бар’єр довіри до консультацій через телекомунікаційні та діагностичні засоби, але практика показала, що саме такий формат дає можливість забезпечити доступ до медичної допомоги найбільш вразливим категоріям населення — маломобільним людям старшого віку та людям з інвалідністю. Тепер телемедичні консультації доступні завдяки проєкту V.I.T.A.L».

Такий підхід дозволяє мінімізувати економічні витрати, не потребує організації транспорту до медичних закладів, зменшує фінансове навантаження на систему охорони здоров’я та допомагає знижувати рівень госпіталізацій завдяки профілактиці хронічних захворювань і швидшому виявленню ускладнень. Пацієнти при цьому отримують супровід у часі.

Важливим результатом візиту стало також розуміння, наскільки необхідною є інтеграція різних проєктів і команд у межах однієї організації. Для програмного розвитку ці проєкти можуть існувати паралельно, але на рівні локацій послуги мають бути пов’язаними та взаємодоповнювати одна одну.

«Наприклад, у проєкті догляду вдома може працювати психолог, який надає індивідуальні та групові консультації бенефіціарам, тоді як в іншому проєкті такого спеціаліста немає. Водночас, якщо є потреба, психолог може працювати і з бенефіціарами інших проєктів. Саме така взаємодія, співдія та обмін досвідом між командами дозволяють забезпечувати більш комплексну підтримку людей.
Окремий акцент під час зустрічей робився на тому, що працівники різних напрямів мають діяти узгоджено, допомагати одне одному та спільно реагувати на складні випадки чи потребу в додатковому догляді або медичних консультаціях. І ця співпраця вже діє на практиці», – підсумовує Христина Семеген-Бодак.

Під час візитів до місцевих організацій, зокрема, у Дніпрі та Харкові, команда Карітасу України побачила, що сьогодні послуга догляду вдома виходить далеко за межі побутової допомоги. Вона дедалі більше стає точкою опори для людей, які живуть в умовах тривалої невизначеності та наслідків війни.

«На четвертому році повномасштабної війни ми бачимо системну зміну запиту підопічних у межах проєкту “Догляд вдома задля розширення можливостей і добробуту людей”. Йдеться вже не лише про базовий догляд чи побутову підтримку, а про критичну потребу в безперервній, комплексній присутності поруч із людиною, яка живе з хронічними захворюваннями, самотністю, втратами та тривалим стресом війни», – говорить Марія Сех, менеджерка проєкту «Домашня опіка» Карітасу України.

Відповідно трансформувалась і робота команди, говорить проєктна менеджерка:

«Соціальні працівники сьогодні є щоденною опорою в домі людини – вони забезпечують не лише базовий догляд і супровід, а й відчуття стабільності у середовищі постійної невизначеності. Психологи стали невід’ємною частиною мультидисциплінарної моделі підтримки, допомагаючи людині відновлювати внутрішній ресурс, справлятися з тривожністю та зберігати здатність рухатися далі».

Разом з тим, результати моніторингового візиту показали, що розвиток послуги догляду вдома потребує не лише професійної роботи локальних команд, а й системних рішень на рівні держави та громад. Саме тому одним із ключових завдань стало документування практичного досвіду, виявлення бар’єрів і напрацювання рекомендацій для подальшої адвокаційної роботи.

«Локальні команди сьогодні не просто надають послуги — вони забезпечують стійкість громад у надзвичайно складних умовах. Наше завдання як національної команди — допомогти зробити їхній досвід видимим, підсилити його через адвокацію та сприяти тому, щоб успішні практики ставали частиною системних рішень. Саме так формується сильна мережа Home Care, здатна відповідати на виклики сьогодення та майбутнього», — наголошує Юрій Наконечний, менеджер проєкту C.A.R.E.S. Карітасу України.

Перші місяці роботи проєкту мобільної реабілітації засвідчили високу потребу в послугах, які можна надавати безпосередньо за місцем проживання людини. Такий формат допомоги дозволяє охопити тих, хто раніше часто залишався поза системою підтримки, а також забезпечити більш комплексний супровід у громаді.

«Ми бачимо, що для багатьох людей проблема полягає не лише в доступі до окремої послуги. Дуже часто через стан здоров’я, обмежену мобільність або безпекові ризики вони просто не можуть самостійно звернутися по допомогу. Саме тому комплексний підхід є таким важливим. Коли соціальні працівники, психологи, медичні та реабілітаційні фахівці працюють разом, ми можемо краще зрозуміти реальні потреби людини та надати підтримку, яка враховує всі аспекти її життя. Це дозволяє не лише реагувати на наявні труднощі, а й бачити, де підтримку потрібно посилювати надалі», — зазначає Катерина Назарова, провідна експертка з ментального здоров’я Карітасу України.

Зустрічі з командами та підопічними ще раз довели: в умовах війни людям дедалі частіше потрібна не окрема послуга, а комплексна підтримка, яку можна отримати поруч із домом. Саме тому Карітас України розвиває мобільні формати допомоги, що поєднують соціальний супровід, психологічну підтримку, медичні консультації та реабілітацію. Досвід східних громад підтверджує: така модель дозволяє швидше реагувати на потреби людей і забезпечувати безперервність допомоги навіть у складних безпекових умовах.

Проєкт «H. O. P. E. WELL – Догляд вдома для розвитку можливостей та добробуту людей 2026» реалізується за підтримки Caritas Ukraine та Caritas Deutschland.

Проєкт «Ініціатива телемедичної допомоги та підтримки життєдіяльності. VITAL» / V.I.T.A.L. – Vital initiative for Telemedicine Aid and Livelihood реалізується Caritas Ukraine за фінансування Італійського співробітництва/ Funded by the Italian Cooperation (AICS AID 24/UCR/013157).

Проєкт «C.A.R.E.S. – Community Advocacy and Resilient Mobile Care Services / Адвокація в громадах та стійкі соціальні послуги з догляду вдома» реалізується Caritas Ukraine, фінансується Федеральним міністерством соціальної політики, охорони здоров’я, догляду та захисту прав споживачів Австрії – Sozialministerium Österreich, за підтримки Caritas Österreich.

Проєкт «Мобільна медична та реабілітаційна допомога для постраждалого від війни населення сходу України» реалізується Caritas Ukraine у партнерстві з Карітас Полтава та Карітас Донецьк у м. Дніпро за фінансової підтримки Renovabis/KZE.